Thông tin sản phẩm tham khảo

Thuốc Masopen 250/25 Hasan điều trị triệu chứng bệnh parkinson (3 vỉ x 10 viên)

Thuốc Masopen 250/25 của Hasan, có thành phần chính là Levodopa, Carbidopa. Đây là thuốc được dùng điều trị triệu chứng bệnh parkinson và các hội chứng (hội chứng parkinson sau viêm não, sau nhiễm độc carbon monoxyd và nhiễm độc mangan).

Thương hiệu: Hasan
Phân loại: Thuốc kê đơn
Số đăng ký: 893110252600
Quy cách/đơn vị: Hộp
Nhà sản xuất: HASAN

Công dụng / chỉ định

Chỉ định Thuốc Masopen 250/25 được dùng điều trị triệu chứng bệnh parkinson và các hội chứng (hội chứng parkinson sau viêm não, sau nhiễm độc carbon monoxyd và nhiễm độc mangan). Dược lực học Nhóm dược lý: Thuốc điều trị Parkinson. Mã ATC: N04BA02. Cơ chế tác dụng: Levodopa là tiền chất trực tiếp của dopamin, được dùng như liệu pháp thay thế trong điều trị bệnh Parkinson. Carbidopa là chất ức chế enzym decarboxylase ngoại biên, ngăn cản chuyển hóa levodopa thành dopamin ngoại biên, làm tăng lượng levodopa vào hàng rào máu não. Do đó, levodopa được sử dụng ở liều thấp hơn, làm giảm tỷ lệ và mức độ nghiêm trọng của các tác dụng không mong muốn. Masopen có hiệu quả trong việc giảm triệu chứng của Parkinson, đặc biệt là chứng co cứng và vận động chậm và các triệu chứng khác như run, khó nuốt, bất ổn tư thế liên quan đến Parkinson và các hội chứng. Khi đáp ứng với levodopa đơn trị không đều, các dấu hiệu và triệu chứng Parkinson không được kiểm soát tốt, việc thay thế bằng levodopa/carbidopa thường cho kết quả cải thiện hơn. Bằng cách giảm được một số phản ứng bất lợi của levodopa, dạng phối hợp levodopa/carbidopa cho phép bệnh nhân kiểm soát hiệu quả các triệu chứng bệnh Parkinson. Dược động học Levodopa Hấp thu: Levodopa được hấp thu nhanh ở đường tiêu hóa. Phân bố: Levodopa cạnh tranh với các acid amin trung tính khi qua hàng rào máu não, sau đó được decarboxyl hóa thành dopamin, dự trữ và giải phóng ở các tế bào thần kinh. Do levodopa bị decarboxyl hóa nhanh chóng ở đường tiêu hóa và gan nên chỉ còn 1 lượng nhỏ liều dùng ở dạng không đổi đi vào hàng rào máu não. Chuyển hóa và thải trừ: Levodopa có thời gian bán thải khoảng 1 giờ và chủ yếu bị decarboxyl hóa thành dopamin, một phần được chuyển hóa thành noradrenalin. Khoảng 30% levodopa được chuyển hóa thành 3-O-methyldopa, có thời gian bán thải từ 9 đến 22 giờ. Khoảng 80% levodopa được đào thải qua nước tiểu trong vòng 24 giờ ở dạng acid homovanillic và acid hydroxyphenylactic, dưới 1% được đào thải ở dạng không đổi. Carbidopa Hấp thu: Carbidopa sau khi uống được hấp thu nhanh chóng nhưng không hoàn toàn ở đường tiêu hóa. Phân bố: Carbidopa qua được nhau thai và bài tiết qua sữa mẹ. Chuyển hóa và thải trừ: Khoảng 50% liều dùng carbidopa được tìm thấy trong nước tiểu với khoảng 3% ở dạng không đổi. Carbidopa chuyển hóa và thải trừ nhanh chóng, phần lớn dạng không đổi của thuốc được tìm thấy trong nước tiểu trong vòng 7 giờ. Carbidopa ức chế quá trình decarboxyl hóa ngoại vi của levodopa thành dopamin, làm tăng lượng levodopa vào não. Carbidopa không ảnh hưởng tới chuyển hóa của levodopa trong não do không qua được hàng rào máu não. Nồng độ dopamin thấp hơn làm giảm các tác dụng không mong muốn ở ngoại vi như buồn nôn, nôn, loạn nhịp đồng thời hiệu quả điều trị vẫn đạt được ở liều levodopa thấp hơn. Dược động học ở đối tượng đặc biệt Người cao tuổi Một nghiên cứu ở các đối tượng khỏe mạnh với 8 người ở độ tuổi 21 – 22 và 8 người từ 69 – 76 tuổi cho thấy sinh khả dụng tuyệt đối của levodopa tương tự nhau ở hai nhóm sau khi dùng viên phối hợp levodopa/carbidopa. Tuy nhiên, phơi nhiễm toàn thân (AUC) của levodopa tăng 55% ở nhóm người cao tuổi so với nhóm trẻ tuổi. Một nghiên cứu khác ở 40 bệnh nhân mắc Parkinson cho thấy có mối tương quan giữa độ tuổi bệnh nhân và sự gia tăng AUC của levodopa sau khi dùng levodopa và thuốc ức chế dopa decarboxylase ngoại biên. AUC của levodopa tăng 28% ở người cao tuổi (≥65 tuổi) so với bệnh nhân trẻ tuổi (<65 tuổi). Ngoài ra, C max của levodopa tăng 24% ở người cao tuổi (65 tuổi). AUC của carbidopa ở người cao tuổi (tính trên 10 người, 65 – 76 tuổi) tăng 29% so với người trẻ tuổi (tính trên 24 người, độ tuổi 23 – 64) sau khi tiêm tĩnh mạch 50 mg levodopa với carbidopa (50 mg). Sự gia tăng này không gây tác động đáng kể trên lâm sàng.

Thành phần

Carbidopa 25mg, Levodopa 250mg

Cách dùng

Cách dùng Dùng đường uống, nên dùng thuốc với thời gian cố định trong ngày, cần tránh dùng thuốc với bữa ăn nhiều protein. Nếu một lần quên dùng thuốc, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục điều trị như thông thường, không dùng liều gấp đôi. Không có yêu cầu đặc biệt về xử lý thuốc sau khi sử dụng. Liều dùng Các nghiên cứu cho thấy dopa-decarboxylase ngoại vi bị ức chế hoàn toàn bởi carbidopa liều 70 - 100 mg/ngày. Những bệnh nhân dùng liều carbidopa thấp hơn có thể gặp buồn nôn, nôn. Có thể điều trị parkinson bằng các nhóm thuốc khác ngoại trừ levodopa khi đang dùng Masopen, tuy nhiên cần điều chỉnh liều dùng thích hợp. Vì hiệu quả điều trị và các phản ứng bất lợi khi dùng Masopen xuất hiện sớm hơn so với levodopa đơn trị, do đó, bệnh nhân nên được giám sát chặt chẽ trong khoảng thời gian điều chỉnh liều dùng. Khi các cử động không chủ ý xuất hiện, đặc biệt co thắt phế quản, là dấu hiệu sớm cho thấy tình trạng quá liều ở bệnh nhân. Bệnh nhân không dùng levodopa Liều khởi đầu: 1 viên Masopen 100/25 × 3 lần/ngày, tương đương với liều 75 mg carbidopa/ngày. Khi cần thiết có thể tăng liều 1 viên Masopen 50/12,5 hoặc Masopen 100/25 hàng ngày cho đến khi đặt liều tối đa hàng ngày là 800 mg levodopa/200 mg carbidopa. Nếu dùng viên nền Masopen 100/10 hoặc Masopen 50/12,5, có thể bắt đầu với liều 1 viên x 3 hoặc 4 lần/ngày. Xác định nồng độ carbidopa có thể được yêu cầu ở 1 số bệnh nhân để đạt được liều lượng tối ưu. Liều lượng có thể được tăng thêm 1 viên/ngày cho đến khi đạt liều tối đa. Đáp ứng thuốc đã được quan sát thấy sau 1 ngày, và đôi khi sau 1 liều. Hiệu quả tối ưu thường đạt được trong vòng 7 ngày so với vài tuần đến vài tháng khi dùng levodopa đơn trị. Masopen 50/12,5 hoặc Masopen 100/10 có thể được dùng để thuận tiện chỉnh liều theo nhu cầu cho từng bệnh nhân. Bệnh nhân đang dùng levodopa Ngưng dùng levodopa ít nhất 12 giờ trước khi bắt đầu điều trị với Masopen. Cách đơn giản nhất là dùng Masopen vào buổi sáng sau 1 đêm không dùng levodopa. Liều Masopen nên xấp xỉ 20% liều levodopa hằng ngày trước đó. Với những bệnh nhân dùng liều dưới 1500 mg levodopa/ngày, nên bắt đầu với Masopen 100/25 dùng 3 hoặc 4 lần mỗi ngày phụ thuộc vào đáp ứng bệnh nhân. Liều khởi đầu được khuyến cáo cho hầu hết bệnh nhân đang dùng liều lớn hơn 1500 mg levodopa/ngày là Masopen 250/25 dùng 3 hoặc 4 lần mỗi ngày. Liều duy trì Điều trị bằng Masopen nên được cá nhân hóa và điều chỉnh dần theo đáp ứng thuốc. Khi cần liều carbidopa cao hơn có thể thay thế viên Masopen 100/10 bằng Masopen 100/25 hoặc 50/12,5. Khi cần tăng liều levodopa, Masopen 250/25 nên được dùng để thay thế ở liều 1 viên 3 hoặc 4 lần mỗi ngày. Nếu cần thiết có thể tăng thêm 1 viên ngày đến liều tối đa 1 ngày là 8 viên Masopen 250/25. Kinh nghiệm điều trị với tổng liều hàng ngày lớn hơn 200 mg carbidopa còn hạn chế. Bệnh nhân đang điều trị levodopa với một chất ức chế decarboxylase khác Khi bệnh nhân chuyển sang dùng Masopen từ levodopa phối hợp với chất ức chế decarboxylase, cần ngưng dùng thuốc ít nhất 12 giờ trước khi bắt đầu với Masopen. Liễu Masopen khởi đầu có hàm lượng levodopa tương đương với liều levodopa trong phối hợp levodopa/decarboxylase. Bệnh nhân đang dùng các thuốc điều trị parkinson khác Bằng chứng hiện tại chỉ ra rằng các thuốc điều trị parkinson khác có thể được tiếp tục khi bắt đầu dùng Masopen mặc dù liều lượng có thể được điều chỉnh phù hợp với khuyến cáo của nhà sản xuất. Sử dụng ở trẻ em Sự an toàn của Masopen ở bệnh nhân dưới 18 tuổi chưa được thiết lập, do đó không khuyến cáo dùng thuốc ở nhóm đối tượng này. Sử dụng thuốc ở người cao tuổi Có nhiều kinh nghiệm sử dụng thuốc ở bệnh nhân cao tuổi. Khuyến cáo dùng thuốc nên được phản ánh từ những kinh nghiệm này. Làm gì khi dùng quá liều? Xử trí quá liều cấp tính levodopa/carbidopa về cơ bản giống như điều trị quá liều cấp tính levodopa, tuy nhiên pyridoxin không làm mất tác dụng của chế phẩm này. Cần theo dõi ECG và quan sát bệnh nhẫn cẩn thận về loạn nhịp, nếu cần thiết phải dùng liệu pháp chống loạn nhịp thích hợp. Phải xem xét khả năng người bệnh có thể đã dùng những thuốc khác cùng với viên nén levodopa/carbidopa. Không biết rõ giá trị của thẩm tách khi quá liều levodopa/carbidopa. Làm gì khi quên 1 liều? Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Lưu ý và cảnh báo

Những điều cần lưu ý khi sử dụng Người dùng cần nghiên cứu kỹ hướng dẫn sử dụng và các thông tin chi tiết dưới đây trước khi dùng thuốc. Trường hợp không nên sử dụng Không dùng Masopen 250/25 cho các đối tượng sau: Người mẫn cảm với bất kỳ hoạt chất hay tá dược nào có trong công thức. Người đang dùng chất ức chế MAO không chọn lọc (yêu cầu dừng các chất này tối thiểu 2 tuần trước khi chuyển sang Masopen). Có thể phối hợp Masopen với thuốc ức chế chọn lọc MAO - B (như selegilin hydroclorid) theo đúng liều lượng nhà sản xuất khuyến cáo. Người bị tăng nhãn áp góc hẹp. Người có tiền sử u melanin, có tổn thương da chưa được chẩn đoán hoặc nghi ngờ, do Levodopa có khả năng kích hoạt khối u melanin ác tính. Người bị rối loạn tâm thần thể nặng. Cảnh báo và thận trọng Không dùng Masopen để xử lý các phản ứng ngoại tháp xuất hiện do dùng thuốc. Cần đặc biệt lưu ý khi dùng cho người mắc bệnh phổi hoặc tim mạch nghiêm trọng, hen phế quản, bệnh lý về gan, thận, nội tiết, hoặc người có tiền sử loét dạ dày (tránh nguy cơ xuất huyết tiêu hóa). Thận trọng với người có tiền sử nhồi máu cơ tim kèm di chứng loạn nhịp thất hoặc nhịp nhĩ. Cần giám sát chặt chẽ chức năng tim của nhóm đối tượng này trong giai đoạn điều chỉnh liều khởi đầu. Levodopa có thể gây lơ mơ và buồn ngủ đột ngột (đôi khi xảy ra trong lúc sinh hoạt thường ngày mà không có dấu hiệu báo trước). Người bệnh cần được cảnh báo nguy cơ này và thận trọng khi vận hành máy móc, lái xe. Nếu đã có tiền sử gặp các cơn buồn ngủ đột ngột, tuyệt đối không lái xe hay vận hành máy móc; đồng thời cân nhắc giảm liều hoặc ngừng thuốc. Cần theo dõi sát sao các biểu hiện thay đổi tâm thần, trầm cảm dẫn đến ý định tự sát hoặc các hành vi chống đối xã hội. Thận trọng tối đa khi điều trị cho người đang bị rối loạn tâm thần. Rối loạn vận động có thể xuất hiện ở người từng đơn trị liệu bằng Levodopa trước đó, do thành phần Carbidopa hỗ trợ Levodopa vượt qua hàng rào máu não nhiều hơn, làm tăng nồng độ dopamin. Trường hợp này có thể phải giảm liều dùng. Tương tự như Levodopa đơn trị, Masopen có khả năng gây ra các cử động không tự ý và rối loạn tâm thần. Cần giám sát chặt chẽ người bệnh có tiền sử gặp các triệu chứng này khi chuyển sang dùng Masopen. Các phản ứng trên xuất hiện do lượng dopamin ở não tăng lên, việc dùng Masopen có thể khiến bệnh tái phát. Việc dừng thuốc đột ngột có thể gây ra hội chứng tương tự thần kinh ác tính (biểu hiện: cứng cơ, tăng thân nhiệt, biến đổi tâm thần, tăng creatinin phosphokinase). Do đó, quá trình giảm liều hoặc ngừng thuốc cần được theo dõi sát sao, nhất là ở người đang dùng thuốc an thần kinh. Thận trọng khi phối hợp với các thuốc hướng thần (như phenothiazin, butyrophenon) và cần theo dõi nguy cơ mất tác dụng của thuốc trị Parkinson. Thận trọng với người có tiền sử co giật. Khuyến cáo kiểm tra định kỳ chức năng gan, thận, tim mạch và hệ tạo máu trong suốt thời gian điều trị dài ngày. Người bị tăng nhãn áp góc rộng có thể dùng Masopen nhưng phải được kiểm soát chặt chẽ áp lực nhãn cầu trong quá trình điều trị. Nếu cần gây mê toàn thân, người bệnh vẫn có thể dùng Masopen nếu được phép uống nước và thuốc. Trường hợp phải tạm ngưng, có thể dùng lại ngay khi uống được với mức liều hằng ngày như trước đó. Các nghiên cứu dịch tễ cho thấy người bệnh Parkinson có nguy cơ phát triển u melanin cao hơn người bình thường khoảng 6 lần (dao động từ 2 đến 6 lần ). Chưa xác định rõ nguyên nhân do bản thân bệnh Parkinson hay do các thuốc điều trị. Vì vậy, cần theo dõi da thường xuyên (tốt nhất là khám định kỳ với bác sĩ da liễu) khi dùng Masopen cho bất kỳ chỉ định nào. Các xét nghiệm Khi dùng Masopen, nồng độ ure nitrogen, creatinin và acid uric trong máu thường thấp hơn so với khi đơn trị bằng Levodopa . Các bất thường tạm thời có thể gặp gồm tăng ure huyết, AST (SGOT), ALT (SGPT), LDH, bilirubin và phosphat kiềm. Đã có báo cáo về tình trạng giảm hemoglobin, hematocrit, glucose huyết thanh; tăng bạch cầu, xuất hiện vi khuẩn và máu trong nước tiểu. Nghiệm pháp Coomb có thể cho kết quả dương tính khi dùng dạng phối hợp Levodopa / Carbidopa hoặc Levodopa đơn trị. Thuốc có thể gây kết quả dương tính giả khi dùng que thử ceton niệu (phản ứng này không thay đổi kể cả khi đun sôi nước tiểu). Các phương pháp oxy hóa glucose có thể cho kết quả âm tính giả đối với glucose niệu. Hội chứng rối loạn dopamin (DDS) là một dạng rối loạn gây nghiện dẫn đến việc lạm dụng quá mức phối hợp Carbidopa / Levodopa . Cần cảnh báo trước cho người bệnh và thân nhân về nguy cơ này. Rối loạn ứng xử Cần giám sát chặt chẽ các biểu hiện rối loạn ứng xử của người bệnh. Bệnh nhân và người chăm sóc cần nhận biết các triệu chứng như: nghiện cờ bạc, tăng ham muốn tình dục, cuồng mua sắm, ăn uống vô độ. Các hành vi này có thể xuất hiện khi điều trị bằng các liệu pháp dopamin chứa Levodopa , bao gồm cả Masopen. Cần xem xét điều chỉnh phác đồ nếu các triệu chứng này trở nên nghiêm trọng. Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc Tác động của thuốc lên mỗi cá nhân là khác nhau. Người bệnh cần được cảnh báo về nguy cơ lơ mơ, buồn ngủ đột ngột khi điều trị bằng Levodopa để chủ động tránh việc lái xe hay vận hành máy móc nguy hiểm. Sử dụng trong thai kỳ Chưa rõ tác động của Masopen trên thai kỳ, tuy nhiên cả Levodopa đơn trị và dạng phối hợp Levodopa / Carbidopa đều gây dị dạng xương và nội tạng ở thỏ thực nghiệm. Vì thế, chỉ dùng Masopen cho phụ nữ mang thai hoặc có khả năng mang thai sau khi đã cân nhắc kỹ giữa lợi ích cho mẹ và nguy cơ cho thai nhi. Sử dụng khi đang cho con bú Chưa có dữ liệu về việc Carbidopa có bài tiết vào sữa mẹ hay không, nhưng Levodopa đã được ghi nhận là có bài tiết qua sữa ở người mẹ bị Parkinson. Do nhiều loại thuốc có thể bài tiết qua sữa mẹ và có nguy cơ gây hại cho trẻ, cần cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích điều trị và nguy cơ đối với trẻ bú mẹ. Tương tác với thuốc khác Cần thận trọng khi phối hợp Masopen với các thuốc sau: Thuốc hạ huyết áp: Có thể gây hạ huyết áp tư thế đứng khi dùng chung với Masopen, cần điều chỉnh lại liều thuốc huyết áp nếu cần. Thuốc chống trầm cảm: Phối hợp với thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể gây tăng huyết áp và rối loạn vận động. Thuốc kháng cholinergic: Có thể làm thay đổi khả năng hấp thu và đáp ứng điều trị của Masopen. Sắt: Sinh khả dụng của Carbidopa và/hoặc Levodopa bị giảm đi khi dùng đồng thời với sắt sulfat hoặc sắt gluconat. Các thuốc khác: Chưa ghi nhận tương tác nào cản trở việc dùng đồng thời Masopen với các thuốc trị Parkinson thông thường khác. Các chất kháng thụ thể dopamin D2 (như phenothiazin, butyrophenon, risperidon) và isoniazid có thể làm giảm hiệu quả của Levodopa . Tác dụng của Levodopa cũng có thể bị đảo ngược bởi phenytoin và papaverin. Cần theo dõi sát đáp ứng điều trị của người bệnh. Không khuyến cáo dùng chung Masopen với các chất làm cạn kiệt dopamin (như tetrabenazin) hoặc các thuốc làm giảm đáng kể lượng monoamin. Phối hợp selegilin với Carbidopa - Levodopa có thể gây hạ huyết áp thế đứng nghiêm trọng (không chỉ đơn thuần do tác dụng của Carbidopa - Levodopa ). Do Levodopa cạnh tranh hấp thu với một số acid amin, chế độ ăn giàu protein có thể làm giảm sự hấp thu của Masopen. Chưa có nghiên cứu về ảnh hưởng của các thuốc kháng acid (antacid) đối với sinh khả dụng của Levodopa khi dùng chung với Masopen. Có thể dùng Masopen cho người bệnh đang sử dụng các chế phẩm chứa pyridoxin hydroclorid (vitamin B6). Tương tác với thuốc khác Do chưa có các nghiên cứu về tính tương kỵ, tuyệt đối không trộn lẫn Masopen với các thuốc khác.

Mô tả chi tiết

Thuốc Masopen 250/25 Hasan là gì? Sản phẩm Masopen 250/25 do thương hiệu Hasan sản xuất chứa hai hoạt chất chủ đạo là Levodopa và Carbidopa . Vai trò của loại thuốc này là đẩy lùi các biểu hiện lâm sàng của bệnh Parkinson. Bên cạnh đó, thuốc cũng được chỉ định cho những người mắc các thể hội chứng Parkinson khác nhau, bao gồm thể khởi phát sau khi bị viêm não, hoặc thể xảy ra do cơ thể bị nhiễm độc khí carbon monoxyd và nhiễm độc kim loại mangan.

Dữ liệu được ghi nhận vào 2026-08-28T04:04:51.422Z. Dược Hub cung cấp thông tin tham khảo, không bán thuốc trực tuyến và không thay thế tư vấn của bác sĩ hoặc dược sĩ. Giá thuốc và tồn kho không được công bố tại URL này.