Thông tin sản phẩm tham khảo

Thuốc Glucofine 850mg Domesco điều trị đái tháo đường típ 2 (4 vỉ x 5 viên)

Hoạt tính : Metformin hydroclorid 850mg.Công dụng: Điều trị bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insulin (typ 2)...Hình thức: Viên nén bao phimThương hiệu: DomescoNơi sản xuất: Công ty Cổ phần Xuất nhập khẩu Y tế Domesco (Việt Nam) *Thuốc chỉ dùng theo đơn của bác sĩ.

Thương hiệu: Domesco
Phân loại: Thuốc kê đơn
Số đăng ký: 893110455524
Quy cách/đơn vị: Hộp
Nhà sản xuất: Domesco

Công dụng / chỉ định

Công dụng của Glucofine 850mg Domesco Chỉ định sử dụng Đái tháo đường không phụ thuộc insulin (type 2): Đơn trị liệu khi chế độ ăn kiêng đơn thuần không thể kiểm soát tốt tình trạng tăng glucose huyết. Phối hợp đồng thời với một sulfonylure trong trường hợp chế độ ăn kết hợp đơn trị liệu bằng Metformin hoặc sulfonylure không đạt hiệu quả kiểm soát glucose huyết đầy đủ. Cơ chế tác dụng (Dược lực học) Hoạt chất Metformin thuộc nhóm biguanide, mang lại tác dụng chống tăng đường huyết thông qua việc làm giảm nồng độ glucose huyết tương cả ở trạng thái cơ bản lẫn sau khi ăn. Cơ chế hoạt động của hoạt chất này không kích thích tuyến tụy bài tiết insulin, do đó không gây ra nguy cơ hạ đường huyết đột ngột. Tác động điều trị của Metformin được thực hiện qua 3 cơ chế sinh học chính: Ức chế quá trình tạo glucose mới và phân giải glycogen tại gan, từ đó làm giảm sản xuất glucose ở gan. Tăng cường độ nhạy cảm của insulin tại các mô cơ bắp, giúp cải thiện đáng kể khả năng hấp thu cũng như sử dụng glucose ở ngoại biên. Làm giảm quá trình hấp thu glucose tại đường ruột. Bên cạnh đó, hoạt chất này còn kích thích quá trình tổng hợp glycogen nội bào bằng cách tác động trực tiếp lên men tổng hợp glycogen, đồng thời làm tăng dung lượng vận chuyển của các chất vận chuyển glucose qua màng tế bào (GLUT). Trên cơ thể người, ngoài tác dụng độc lập lên đường huyết, Metformin còn mang lại những ảnh hưởng tích cực đối với quá trình chuyển hóa lipid. Các nghiên cứu lâm sàng có kiểm soát từ trung hạn đến dài hạn đã chứng minh thuốc giúp làm giảm nồng độ cholesterol toàn phần, cholesterol LDL và triglyceride. Hấp thu và chuyển hoá thuốc (Dược động học) Hấp thu: Quá trình hấp thu của Metformin tại đường tiêu hóa diễn ra tương đối chậm và không hoàn toàn. Khi sử dụng thuốc vào lúc đói, sinh khả dụng tuyệt đối của liều 500mg hoặc 800mg Metformin hydroclorid đạt xấp xỉ khoảng 50 - 60%. Do sự hấp thu bị giảm đi khi tăng liều nên không có sự tỷ lệ thuận giữa liều dùng và nồng độ hấp thu. Sự hiện diện của thức ăn trong dạ dày sẽ làm giảm mức độ đồng thời làm chậm tốc độ hấp thu của hoạt chất. Phân bố: Khả năng liên kết của thuốc với protein huyết tương là không đáng kể. Hoạt chất phân bố một cách nhanh chóng vào các mô, dịch cơ thể và cả trong hồng cầu. Nồng độ Metformin đo được trong máu toàn phần thấp hơn trong huyết tương và xuất hiện đồng thời, cho thấy sự phân bố vào hồng cầu chỉ là phần thứ yếu. Thể tích phân bố trung bình dao động trong khoảng từ 63 đến 276L. Chuyển hóa: Metformin không bị chuyển hóa trong cơ thể người và không tìm thấy bất kỳ chất chuyển hóa nào. Thuốc được bài tiết dưới dạng còn nguyên hoạt tính qua đường nước tiểu. Đào thải: Độ thanh thải thận của hoạt chất đạt mức trên 400 ml/phút, được thực hiện thông qua cơ chế lọc ở cầu thận và bài tiết ở ống thận. Thời gian bán thải sau khi uống thuốc đạt khoảng 6,5 giờ. Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận, độ thanh thải thận của thuốc sẽ giảm tương ứng với độ thanh thải creatinine, dẫn đến kéo dài thời gian bán thải và làm tăng nồng độ tích lũy của Metformin trong huyết tương.

Thành phần

Thành phần của Thuốc Glucofine 850mg Domesco Mỗi 1 viên nén bao phim chứa: Hoạt chất chính: Metformin hydrochloride với hàm lượng 850mg. Tá dược vừa đủ cho một viên nén bao phim.

Cách dùng

Cách dùng Thuốc Glucofine 850mg Domesco Hướng dẫn cách sử dụng Thuốc được dùng bằng đường uống. Người bệnh nên uống thuốc cùng với nước vào các bữa ăn để hạn chế tối đa các kích ứng có thể xảy ra trên đường tiêu hóa. Liều dùng phù hợp Người lớn: Liều khởi đầu khuyến cáo: Uống 850mg x 1 lần/ngày (vào bữa ăn sáng). Hiệu chỉnh liều: Có thể tăng liều thêm 1 viên một ngày, thực hiện cách quãng một tuần tăng một lần cho đến khi đạt liều tối đa là 2550 mg/ngày. Liều duy trì thông thường: Uống 850mg x 2 lần/ngày (vào các bữa ăn sáng và tối). Trong một số trường hợp, có thể dùng liều 850mg x 3 lần/ngày (vào các bữa ăn). Chuyển đổi từ các thuốc chống đái tháo đường khác: Thông thường không cần giai đoạn chuyển tiếp, ngoại trừ trường hợp chuyển từ các sulfonylure. Khi chuyển từ sulfonylure sang, cần đặc biệt thận trọng trong 2 tuần đầu tiên do sự tồn lưu kéo dài của clorpropamid trong cơ thể có thể gây ra sự cộng hợp tác dụng và dẫn đến hạ đường huyết. Liệu pháp phối hợp Metformin và sulfonylure đường uống: Nếu người bệnh không đạt đáp ứng điều trị sau 4 tuần sử dụng liều tối đa Metformin đơn trị liệu, bác sĩ có thể bổ sung dần sulfonylure uống trong khi vẫn duy trì liều tối đa Metformin. Nếu sau 1 - 3 tháng phối hợp liều tối đa của cả 2 thuốc mà vẫn không đáp ứng, cần ngừng thuốc uống và chuyển sang điều trị bằng insulin. Liệu pháp phối hợp với insulin: Khởi đầu với liều Metformin thông thường là 1 viên 850mg x 2 - 3 lần/ngày, liều insulin sẽ được điều chỉnh linh hoạt dựa trên kết quả đo đường huyết của bệnh nhân. Bệnh nhân suy thận: Cần tiến hành đánh giá chức năng thận của người bệnh trước khi bắt đầu điều trị và thực hiện kiểm tra định kỳ sau đó: Chống chỉ định sử dụng Metformin cho bệnh nhân có chỉ số eGFR dưới 30 mL/phút/1,73m 2. Không khuyến cáo bắt đầu khởi trị bằng Metformin ở những bệnh nhân có chỉ số eGFR nằm trong khoảng từ 30 - 45 mL/phút/1,73 m 2. Đối với bệnh nhân đang điều trị bằng Metformin mà chỉ số eGFR giảm xuống dưới mức 45 mL/phút/1,73 m 2, cần đánh giá kỹ lưỡng giữa lợi ích và nguy cơ trước khi quyết định tiếp tục. Bắt buộc phải ngừng sử dụng thuốc ngay lập tức nếu chỉ số eGFR của bệnh nhân giảm xuống dưới 30 mL/phút/1,73 m 2. Người cao tuổi: Liều khởi đầu và liều duy trì cần được cân nhắc dè dặt do nguy cơ suy giảm chức năng thận tiềm ẩn ở đối tượng này. Người cao tuổi không nên điều trị đến mức liều tối đa của Metformin. Trẻ em từ 10 tuổi trở lên và thanh thiếu niên: Áp dụng cho cả đơn trị liệu hoặc khi phối hợp với insulin. Liều khởi đầu thông thường: Uống 850mg x 1 lần/ngày, dùng trong hoặc ngay sau bữa ăn. Hiệu chỉnh liều: Sau khoảng 10 - 15 ngày, tiến hành điều chỉnh liều lượng dựa trên chỉ số đường huyết đo được. Việc tăng liều từ từ sẽ giúp cải thiện khả năng dung nạp của hệ tiêu hóa. Liều dùng tối đa được khuyến cáo là 2000 mg/ngày, chia đều làm 2 hoặc 3 lần uống. Khi dùng quá liều phải làm sao? Triệu chứng quá liều: Thực tế ghi nhận không xảy ra tình trạng giảm đường huyết sau khi uống một lượng lớn lên tới 85g Metformin, tuy nhiên biến chứng nhiễm toan lactic đã được báo cáo trong trường hợp này. Cách xử trí: Metformin là hoạt chất có thể thẩm phân được với hệ số thanh thải đạt tới 170 ml/phút. Do đó, phương pháp thẩm phân máu là giải pháp hiệu quả để loại bỏ lượng thuốc tích lũy ra khỏi cơ thể người bệnh khi nghi ngờ có quá liều xảy ra. Khi quên 1 liều cần làm gì? Người bệnh cần uống bổ sung ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời điểm nhớ ra đã gần kề với liều dùng tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục dùng thuốc theo đúng lịch trình ban đầu. Tuyệt đối không được tự ý uống bù bằng cách dùng gấp đôi liều đã quy định.

Lưu ý và cảnh báo

Những điều cần lưu ý khi sử dụng Trường hợp không nên sử dụng Người có tiền sử mẫn cảm với hoạt chất Metformin hydrochloride hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào có trong công thức thuốc. Bệnh nhân gặp chứng nhiễm acid ceton hoặc đang trong trạng thái tiền hôn mê do đái tháo đường. Người bị suy giảm hoặc rối loạn chức năng thận nặng (được xác định khi nồng độ creatinin huyết thanh ≥ 1,5 mg/dL ở nam giới, hoặc ≥ 1,4 mg/dL ở nữ giới). Bệnh nhân đang mắc các bệnh lý cấp tính có nguy cơ làm suy giảm chức năng thận như mất nước, nhiễm trùng nặng hoặc sốc. Người bệnh chuẩn bị thực hiện thủ thuật tiêm tĩnh mạch các chất cản quang có chứa iod. Bệnh nhân mắc các bệnh lý cấp hoặc mạn tính có thể dẫn đến tình trạng thiếu oxy ở mô (giảm oxy huyết mô) như suy tim, suy hô hấp, nhồi máu cơ tim cấp hoặc sốc. Người bị suy gan, ngộ độc rượu cấp tính hoặc người mắc chứng nghiện rượu. Phụ nữ đang trong thai kỳ và người mẹ đang cho con bú. Cảnh báo và thận trọng Nhiễm acid lactic huyết: Đây là một biến chứng chuyển hóa cực kỳ nguy hiểm, tuy hiếm gặp nhưng có tỷ lệ tử vong rất cao nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Biến chứng này xảy ra do sự tích lũy Metformin trong cơ thể, đặc biệt là ở những bệnh nhân đái tháo đường có kèm suy thận nặng. Nguy cơ nhiễm acid lactic có thể được hạn chế tối đa bằng cách kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ đi kèm như tình trạng tiểu đường khó kiểm soát, nhiễm ceton, chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, lạm dụng rượu, suy giảm chức năng gan và các trạng thái gây giảm oxy mô. Dấu hiệu chẩn đoán: Bệnh nhân bị khó thở, đau bụng, khó chịu ở vùng bụng, giảm thân nhiệt và tiến triển dần đến hôn mê. Kết quả xét nghiệm cận lâm sàng sẽ cho thấy pH máu giảm, nồng độ lactat trong huyết tương vượt quá mức 5 mmol/l, đồng thời tăng khoảng trống anion và tăng tỷ lệ lactat/pyruvat. Khi nghi ngờ bệnh nhân bị nhiễm toan lactic, phải ngừng dùng thuốc ngay lập tức và đưa người bệnh đi cấp cứu tại bệnh viện khẩn cấp. Chức năng thận: Do Metformin được đào thải chủ yếu qua thận, nồng độ creatinin huyết tương của người bệnh cần được kiểm tra kỹ lưỡng trước khi bắt đầu điều trị và theo dõi định kỳ sau đó. Tần suất kiểm tra tối thiểu là 1 lần/năm đối với người có chức năng thận bình thường, và từ 2 – 4 lần/năm đối với người cao tuổi hoặc người có nồng độ creatinin huyết thanh vượt quá giới hạn bình thường. Cần đặc biệt lưu ý vì tình trạng suy giảm chức năng thận ở người cao tuổi thường diễn tiến âm thầm và không có triệu chứng rõ rệt. Phải hết sức thận trọng trong các tình huống có thể gây suy giảm chức năng thận đột ngột như khi bắt đầu dùng thuốc điều trị tăng huyết áp, thuốc lợi tiểu hoặc các thuốc kháng viêm không steroid (NSAID). Chức năng gan: Bệnh nhân suy gan có nguy cơ cao tiến triển thành toan lactic liên quan đến Metformin do khả năng thải trừ lactat bị suy giảm, dẫn đến tích lũy lactat trong máu. Vì vậy, tuyệt đối tránh sử dụng thuốc cho những người đã được chẩn đoán mắc bệnh gan qua các bằng chứng lâm sàng hoặc xét nghiệm. Sử dụng chất cản quang chứa iod: Bắt buộc phải ngừng sử dụng Metformin hydroclorid trước khi thực hiện các khảo sát X-quang có tiêm chất cản quang chứa iod vào mạch máu do nguy cơ gây suy thận cấp. Chỉ được phép điều trị trở lại với thuốc sau ít nhất 48 giờ kể từ khi kết thúc thủ thuật, và chỉ bắt đầu lại sau khi chức năng thận đã được kiểm tra và xác định hoàn toàn bình thường. Phẫu thuật: Yêu cầu ngừng dùng thuốc trước 48 giờ tiến hành các cuộc phẫu thuật có gây mê toàn thân hoặc gây tê tủy sống. Người bệnh chỉ được dùng lại thuốc sau ít nhất 48 giờ sau phẫu thuật hoặc sau khi đã ăn uống bình thường trở lại bằng đường miệng, đồng thời chức năng thận đã được đánh giá lại và cho kết quả bình thường. Các thận trọng khác: Bệnh nhân cần duy trì nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng để đảm bảo lượng carbohydrate được phân bố đều trong ngày. Những bệnh nhân béo phì cần tiếp tục tuân thủ chế độ ăn hạn chế calo. Thực hiện đều đặn các xét nghiệm theo dõi chỉ số đường huyết theo chỉ định. Sử dụng đơn trị liệu Metformin không gây hạ đường huyết, tuy nhiên cần đặc biệt cẩn trọng khi phối hợp thuốc với Insulin hoặc các sulfonylure. Đối với người cao tuổi, do nguy cơ suy giảm chức năng thận tiềm tàng, liều dùng cần được điều chỉnh thận trọng dựa trên kết quả đánh giá chức năng thận định kỳ. Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc Khi sử dụng đơn trị liệu bằng Glucofine 850mg Domesco, thuốc không gây ra tình trạng hạ đường huyết nên không làm ảnh hưởng đến khả năng lái xe hay vận hành máy móc của người dùng. Tuy nhiên, người bệnh cần hết sức cảnh giác về nguy cơ hạ đường huyết khi phối hợp thuốc với các tác nhân điều trị đái tháo đường khác như sulfonylure, insulin hoặc repaglinide. Sử dụng trong thai kỳ Chống chỉ định sử dụng Metformin cho phụ nữ đang mang thai. Trong suốt thai kỳ, việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường bắt buộc phải được thực hiện bằng liệu pháp insulin. Sử dụng khi đang cho con bú Các nghiên cứu thực nghiệm cho thấy Metformin có khả năng bài tiết qua sữa ở chuột cống cho con bú. Hiện chưa có dữ liệu lâm sàng tương tự và đầy đủ ở người. Do đó, việc quyết định ngừng cho con bú hay ngừng sử dụng Metformin hydrochloride cần phải được cân nhắc kỹ lưỡng dựa trên tầm quan trọng của thuốc đối với sức khỏe của người mẹ. Tương tác với thuốc khác Các tương tác làm giảm tác dụng của thuốc: Việc phối hợp Metformin với các thuốc có xu hướng làm tăng glucose huyết như thuốc lợi tiểu, corticosteroid, phenothiazin, các chế phẩm tuyến giáp, oestrogen, thuốc tránh thai đường uống, phenytoin, acid nicotinic, các thuốc tác dụng giống thần kinh giao cảm, thuốc chẹn kênh calci và isoniazid có thể làm giảm khả năng kiểm soát đường huyết của bệnh nhân. Các tương tác làm tăng tác dụng của thuốc: Hoạt chất Furosemid làm tăng nồng độ tối đa của Metformin trong cả huyết tương và máu toàn phần mà không gây ảnh hưởng đến hệ số thanh thải thận của Metformin, theo kết quả ghi nhận từ nghiên cứu sử dụng một liều duy nhất. Các tương tác làm tăng độc tính: Các thuốc cationic được đào thải qua cơ chế bài tiết ở ống thận như amilorid, digoxin, morphin, procainamid, quinidin, quinin, ranitidin, triamteren, trimethoprim và vancomycin có khả năng tương tác cạnh tranh với Metformin tại các hệ thống vận chuyển chung ở ống thận. Cimetidin làm tăng nồng độ đỉnh của Metformin trong huyết tương và máu toàn phần lên tới 60 %, do đó cần tránh phối hợp đồng thời hai thuốc này với nhau. Sử dụng đồng thời Metformin với một số thuốc có thể làm tăng nguy cơ nhiễm toan lactic liên quan đến Metformin, đặc biệt ở những bệnh nhân suy giảm chức năng thận dẫn đến các thay đổi huyết động đáng kể, ảnh hưởng đến sự cân bằng acid - base hoặc làm tăng tích lũy thuốc. Trong các trường hợp này, cần cân nhắc theo dõi sát sao và thường xuyên hơn tình trạng của bệnh nhân.

Mô tả chi tiết

Thuốc Glucofine 850mg Domesco là gì? Thuốc Glucofine 850mg Domesco là một sản phẩm dược phẩm được nghiên cứu và sản xuất bởi Công ty Cổ phần xuất nhập khẩu Y tế Domesco. Với hoạt chất chính là Metformin hydrochloride, thuốc được chỉ định chuyên biệt trong việc kiểm soát và điều trị bệnh lý đái tháo đường type II (không phụ thuộc Insulin), đặc biệt mang lại hiệu quả cao cho những bệnh nhân có thể trạng béo phì khi các biện pháp can thiệp như điều chỉnh chế độ ăn uống kết hợp tập luyện thể lực không mang lại hiệu quả kiểm soát đường huyết mong muốn. Thuốc Glucofine 850mg Domesco được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, phù hợp sử dụng cho người lớn, trẻ vị thành niên cùng trẻ em từ 10 tuổi trở lên. Quy cách đóng gói của sản phẩm là hộp 4 vỉ x 5 viên, trong đó mỗi viên chứa hàm lượng hoạt chất Metformin hydrochloride là 850mg.

Dữ liệu được ghi nhận vào 2026-08-28T04:04:51.422Z. Dược Hub cung cấp thông tin tham khảo, không bán thuốc trực tuyến và không thay thế tư vấn của bác sĩ hoặc dược sĩ. Giá thuốc và tồn kho không được công bố tại URL này.